2013年9月2日 星期一

喉嚨卡魚刺,不要亂喝醋

喉嚨卡魚刺,不要亂喝醋

2009/09/02 10:51
喉嚨卡魚刺,不要亂喝醋
【聯合晚報/記者黃玉芳/台北報導】 哎唷!喉嚨卡了一根魚刺!第一步驟是大口喝水?吞飯吞饅頭?還是喝醋?答案是「以上皆非」。醫師提醒,卡了魚刺又大力吞嚥,只會用力把異物往內推,沒有任何幫助。 萬芳醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟原表示,喝水、吞一口飯,都只會讓魚刺扎的更深,至於謠傳已久的喝醋偏方,更是沒有科學根據,絕不可能把魚刺「化掉」。即使腹內都已發炎化膿,魚刺都還是整根完完整整。 而且醋的酸度高,容易嗆到,還有人喝了又用手指摳,很容易造成嘔吐,胃酸、醋酸一起湧上來,反而傷害喉嚨。萬一需要手術取出,術前要禁食六小時,吃喝了一大堆食物,反而延長禁食的時間。 馬偕醫院台東分院胃腸肝膽科主治醫師李晉賢表示,正確處理的方式,還是到耳鼻喉科。如果感覺卡在咽喉,以光源一照,多半就可以立即夾出。 黃啟原也提醒,老人家、或是糖尿病患、長期臥床,很容易誤吞魚刺等異物,而且感覺又不如年輕人敏銳。過去就遇過一位糖尿病患,魚刺卡在喉嚨側面,等到脖子外圍組織都化膿發炎才發現不對勁。因此當不小心誤吞魚刺,不要太過輕忽。 5公分魚刺 穿腸進膀胱 【聯合晚報/記者黃玉芳/台北報導】不小心吞下魚刺是常見的小意外,不過魚刺可能會在體內「趴趴走」,卡在食道黏膜,戳破腸子,甚至還「游走」到膀胱。有醫師接連遇到兩例因為吞下長達五公分的魚刺,結果腸穿孔引起膿瘍。尤其是吞嚥困難的老人,更要提高警覺。 馬偕醫院台東分院胃腸肝膽科主治醫師李晉賢表示,先後遇到兩名患者,都是反覆性的腹痛來就醫。一名40多歲的酗酒男性,腹痛時好時壞,後來摸到腹部出現7公分大小的腫塊,結果開刀後,發現膿瘍處「埋」了一根五公分的魚刺,因為發炎反應,腸組織才出現化膿區域。 另一名70多歲的老太太,多次去醫院看肚子痛,都不知道什麼原因,後來作了腹部電腦斷層檢查,才顯現有一根尖銳的異物,開刀後也是一根五公分的魚刺卡在小腸。 李晉賢表示,兩名患者都不記得吞過這麼大一根魚刺。這樣的情況也較為少見,不過酗酒者老是喝的醉醺醺,而老太太年紀大、牙齒不好,本來就是意外吞食異物的高危險群。 李晉賢也說,一般而言,若吞食細小的魚刺,八、九成都會排出體外,不過萬一魚刺是橫向被吞入,可能卡在食道黏膜上,國外也有報告,魚刺卡在咽喉後壁。另外,因為腹腔是相通的,大腸下方就是膀胱,新加坡有患者則是魚刺跑到了膀胱裡頭。 因此,小魚刺也可能釀成大傷害,萬一戳破腸子,造成急性的腸穿孔,痛得受不了的患者會立刻求醫。但是像這兩名患者,演變成慢性的膿瘍,可能拖了好一陣子,引發細菌感染,嚴重的還可能出現腹膜炎。 李晉賢提醒,吞嚥功能差的老人,進食時要特別留意,萬一不慎吞食魚刺,有卡住的異物感,不要硬吞。應該請耳鼻喉科處理。如果一開始沒有特別覺得不舒服,但是兩三天後出現腹痛,就醫時最好提醒醫師自己曾誤吞魚刺。 【2006/11/09/聯合晚報】

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